在牙齒咬合不正問題中，倒及牙是非常常見的狀況，不僅影響美觀，而且也會對日常咀嚼、發音帶來不良影響，因此，許多人會考慮通過箍牙、顎骨手術等方式來改善。由於牙齒倒及一大成因是遺傳因素，如果你的家族中有人是這種情況，不妨繼續閱讀本文，了解如何提前預防及及時補救。

一、為什麼會倒及牙？

從根本上說，倒及牙通常是由於遺傳因素導致，一般患者的父母親或其他直系親屬都也會有這一問題。如果家長有這一咬合問題，一定要多關注小孩的牙齒生長狀況，及時干預治療。此外，如果嬰幼兒發育期有長時間使用奶嘴、吮吸手指等習慣，這類動作容易誘使下顎過度生長，誘使牙齒倒及。

育兒貼士：要預防因後天習慣造成的牙齒倒及，建議不宜讓嬰幼兒在2歲以後仍吸吮奶嘴或手指。一般建議寶爸寶媽在小BB半歲時開始減少提供奶嘴，用玩偶、小毛毯或有母親氣味的衣物來安撫小嬰兒，確保小BB在1-2歲戒斷對奶嘴的依賴。

二、從結構上解析3種倒及牙成因

從牙齒結構上說，導致牙齒倒及生長的原因有牙齒性、顎骨性、混合性三種。

成因1：牙齒生長角度問題

牙齒性的倒及牙相對比較容易改善，是由於牙齒生長角度不佳引起，可以通過佩戴局部活動牙箍或固定牙箍來矯正，減輕上牙內傾的程度，使牙齒正常咬合。

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成因2：上顎骨發育過短/下顎生長過長

上顎骨發育過短，下顎生長過長，這種結構上的不協調也會導致下牙包覆上牙的問題。具體不同情況的顎骨性倒及牙改善方法也會有差別，如上顎骨過短的情況在兒童期可以通過固定牙套來調節，而成人嚴重的牙齒倒及則可能需要手術矯正。

成因3：「牙齒性+顎骨性」混合型

除了單純的牙齒性和顎骨性倒及齒，不少人的「地包天」牙齒結構是兩種成因共同作用造成，通常需要先矯正牙齒性成因，再針對顎骨發育不良問題進一步治療，整體療程會比較長。

二、倒及牙壞處有哪些？

壞處1：影響口腔閉合

嚴重的倒及牙通常會導致口腔閉合問題，患者不得不張嘴呼吸，使得口腔更容易乾涸。

壞處2：造成發音困難

倒及牙的牙齒構造會使得人在發出F、P、T、V這類清輔音時氣流受阻，咬字和發音清晰度及準確度會有所下降。在學童發育期，這利於建立兒童自信心。

壞處3：門牙切割功能受限

由於倒及牙患者的下牙比上牙更加突出，使得門牙難以正常咬合，咀嚼機能也會受限，如啃瓜子、咬碎薯片時會沒有那麼利索。嚴重情況下，這一咬合問題更可能影響到兒童食慾，影響小朋友身體發育。

壞處4：代償作用令後排牙齒更易磨損及開裂

由於門牙的撕裂、咀嚼功能受限，許多患者會更多地調用後排的牙齒，這一代償作用會加速大小臼齒堅硬外層的磨損，令牙隱裂、牙齒敏感等問題更容易發生。牙齒有磨損的情況，需要盡快尋找牙醫檢查，為您提供適合的牙齒貼面治療方案。Dental Veneers Singapore是一種廣受歡迎的牙齒美容治療，能夠解決牙齒變色、裂痕、牙縫間隙過大、牙齒不整齊等問題，改善牙齒的外觀和功能，讓您恢復自信的笑容。

壞處5：夜間磨牙頻率更高

相比起咬合比較正常的人士，有下牙突出問題的人士更容易在夜間磨牙，這不僅會給枕邊人帶來噪音困擾，也更容易導致牙齒琺瑯質磨損、起床時咀嚼肌酸痛、顳顎關節紊亂等問題。

壞處6：影響美觀，下唇變突出

倒及牙的壞處之一是下唇會變突出，通常患者的側臉臉型會像彎月一樣有向內凹的弧度，正面面向較為扁平，或多或少會不那麼美觀。小朋友在學校中也容易因為這種比較特別的牙齒構造被其他小朋友嘲笑，家長要多和家中兒童交流和疏導。

壞處7：在相信面相的人士眼中不太吉利

在傳統的面相學中，由於下齒包覆上齒的地包天特徵，倒及牙被視為姻緣較多波折、感情生活運氣較差的面相。如果你牙齒有倒及的問題，同時遇到的人恰好比較信奉面相學，那麼對方有可能產生這樣的刻板印象。

三、不同情況的倒及牙改善&矯正價錢

1.佩戴牙套進行正畸

牙套及矯正器可以用於改善上述牙齒性的倒及牙，以及在處於生長期的因上顎縮短引起的牙齒倒及。通過牙套至少一年的牽引作用，可以調整齒列整齊度，令上下排牙齒可以正常咬合。對於兒童來說，這一方法矯正效果較為明顯，而且也改善比較輕微的顎骨性牙齒倒及問題。

倒及齒箍牙價錢：價錢通常在3-6萬港幣之間，具體視乎所使用的材質及療程時長。

• 金屬牙箍：HK$30,000-40,000
• 陶瓷牙箍：HK$35,000-65,000
• 隱形牙套：HK$15,000-60,000

2.植入骨釘+佩戴矯正器

輕度及中度的顎骨性牙齒倒及問題可以通過在特定位置精準植入微型骨釘，配合箍牙來持續對齒列施加拉力，令其能夠正常咬合。一般植入骨釘痛感及異物感不會太強烈，不過可能會刮到嘴唇內側，這一點可以通過在骨釘外側用軟蠟包覆來改善。

3.正頜手術

對於比較嚴重的顎骨性倒及牙，醫生可能會建議進行正頜手術來矯正。這一方法涉及切割顎骨、矯正骨位、植入骨板固定等步驟，相對來說風險較高，操作也比較複雜。筒倉正頜手術需要在上下顎骨發育定型之後才可以進行，術後也需要佩戴牙套及固定器來加固正畸效果。

倒及牙手術價錢：HK$15,000-30,000不等，具體視乎手術複雜程度。

有關牙齒發育和顎骨生長的基本知識：

• 上顎修正最佳時期：上顎骨的成長期主要還是在9-12歲，這一時期上顎未定型，是矯正上顎太短的黃金時期。
• 下顎骨成長期是在13-18歲，一般女性大約是17歲下顎骨會發育完全，男性則是在19-20歲之間。